Ortopeda od kręgosłupa Poznań/ Leczenie kręgosłupa

Jakie są przyczyny bólu pleców?

Ból pleców to powszechny problem, który utrudnia codzienne funkcjonowanie. Około 70% dorosłych Polaków doświadcza bólów kręgosłupa. Bóle te mogą mieć charakter swoisty lub nieswoisty.

Ból nieswoisty nie ma wyraźnej przyczyny i często jest wynikiem naturalnych zmian związanych z wiekiem, takich jak zwężenie przestrzeni międzykręgowej, wypuklenie krążka międzykręgowego, czy powstawanie osteofitów. Ten rodzaj bólu dotyczy około 90% osób cierpiących na bóle pleców. Zwykle ustępuje po kilku lub kilkunastu dniach, ale bez odpowiedniej profilaktyki może nawracać. U 10-15% pacjentów ból ostry przekształca się w przewlekły. Brak aktywności fizycznej i złe nawyki posturalne mogą pogarszać te dolegliwości.
Ból swoisty ma wyraźną przyczynę, potwierdzoną badaniami dodatkowymi. Może wynikać z ucisku korzeni nerwowych, zwężenia kanału kręgowego, złamań kompresyjnych kręgów, chorób zwyrodnieniowych, a także z nowotworów czy zapalenia kości i szpiku. Często towarzyszą mu bóle rzutowane, ubytki neurologiczne oraz osłabienie mięśni.

Jeśli odczuwasz intensywny ból podczas stania, pracy siedzącej, schylania się lub podnoszenia przedmiotów, a leki przeciwbólowe nie przynoszą ulgi, skonsultuj się ze specjalistą.

Rodzaje bólu pleców

Ból pleców można podzielić według czasu trwania:

Ból ostry – trwa do 4 tygodni, często spowodowany urazem lub przeciążeniem kręgosłupa.
Ból podostry – utrzymuje się od 4 tygodni do 3 miesięcy.
Ból przewlekły – trwa powyżej 3 miesięcy. Jest to ból ciągły, z okresami nasilenia i osłabienia, stając się stałym elementem życia.

Ból pleców można również klasyfikować w zależności od odcinka kręgosłupa:

Ból w odcinku szyjnym – dotyczy górnej części pleców, karku lub obszaru między łopatkami.
Ból w odcinku piersiowym – obejmuje środkową część pleców, czasem promieniując do dolnej części kręgosłupa lub jamy brzusznej.
Ból w odcinku lędźwiowym – najczęściej występuje w dolnej części pleców, nad pośladkami. Może być określany jako „lumbago” lub „postrzał” i często jest związany z problemami krążka międzykręgowego.

Do jakiego lekarza należy się udać z bólem pleców?

Diagnostyką i leczeniem bólu pleców zajmuje się ortopeda. Należy zgłosić się do niego, jeśli wystąpił uraz lub ból jest przewlekły, długotrwały, nasila się w określonych sytuacjach lub nie ustępuje mimo stosowania leków przeciwbólowych. Inne objawy, które wymagają konsultacji lekarskiej, to osłabienie mięśni, niedowłady, utrata czucia, ból nocny, gorączka, niezamierzona utrata masy ciała.

Ortopeda przeprowadzi badanie oraz wywiad. W razie potrzeby zleci badania obrazowe, takie jak RTG klatki piersiowej lub tomografia kręgosłupa. Może także skierować pacjenta do innego specjalisty, na przykład neurologa.

Na czym polega konsultacja w poradni leczenia bólu kręgosłupa?

Jeśli Twoje dolegliwości mają charakter bólu nieswoistego i nie towarzyszą im wymienione wcześniej objawy, warto udać się na konsultację do fizjoterapeuty.

Podczas wizyty fizjoterapeuta opracuje dla Ciebie indywidualny plan ćwiczeń, który pomoże w redukcji bólu. Pokaże, jak prawidłowo je wykonywać, i sprawdzi, czy technika jest odpowiednia. Doradzi również, jak zmienić codzienne nawyki, aby zmniejszyć dolegliwości bólowe pleców.

Konsultacja w Poradni Leczenia Bólu trwa około 30 minut. Fizjoterapeuta najpierw przeprowadzi wywiad, pytając o rodzaj bólu, jego intensywność, czas trwania oraz momenty jego nasilania się. Następnie wykona diagnostykę funkcjonalną, oceniając stan pleców, zakres ruchu stawów, siłę mięśni oraz ewentualne wady postawy. Na tej podstawie zaproponuje zestaw ćwiczeń i przekaże wskazówki dotyczące codziennych czynności, aby uniknąć przeciążenia pleców.

Poradnia leczenia bólu kręgosłupa - jak przygotować się do konsultacji?

Konsultacja u fizjoterapeuty w Poradni Leczenia Bólu Kręgosłupa nie wymaga specjalnych przygotowań. Zabierz ze sobą wyniki badań, jeśli je posiadasz. Poinformuj specjalistę o chorobach przewlekłych oraz lekach, które przyjmujesz na stałe.

Na wizytę załóż luźne ubranie, które można łatwo zdjąć do badania. Ubranie dobierz tak, aby nie ograniczało ruchów, ponieważ podczas wizyty fizjoterapeuta pokaże Ci ćwiczenia do samodzielnego wykonywania w domu.

Leczenie bólu kręgosłupa - na czym polega?

Jeśli nie występują objawy alarmowe sugerujące poważne źródło bólu, zazwyczaj nie przeprowadza się dodatkowej diagnostyki. Badania są konieczne tylko wtedy, gdy objawy mogą wskazywać na swoisty ból kręgosłupa.

W przypadku bólu nieswoistego stosuje się leczenie zachowawcze. Celem terapii jest złagodzenie bólu, poprawa sprawności oraz podniesienie jakości życia pacjenta. Elementami leczenia zachowawczego zazwyczaj są:

stosowanie leków przeciwbólowych – zalecane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ),
rozgrzewające i chłodzące maści na bóle pleców, a także kompresy żelowe,
ćwiczenia i fizjoterapia na bóle pleców.

Interwencja chirurgiczna w leczeniu bólu kręgosłupa - kiedy konieczna?

Leczenie operacyjne jest rozważane u niewielkiej liczby pacjentów z bólem pleców. Operacja może być wskazana, gdy ból znacząco ogranicza sprawność i utrudnia codzienne funkcjonowanie. Przewlekły ból kręgosłupa, trwający co najmniej rok i znacząco obniżający jakość życia, również może być podstawą do rozważenia operacji. Interwencja chirurgiczna jest konieczna w przypadku zwężenia kanału kręgowego, co może być spowodowane chorobą krążka międzykręgowego lub zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa.